Oh shit! 终于明白为什么大便叫黄金了！

要拉出这样形状的，还真的考功夫啊

不知道有没有人有习惯把自己的便便收起来？你肯定会骂我变态，怎么会有人收藏粪便的呢？但如果我告诉你这么做一天可以赚40美元，你会不会考虑考虑呢？（唉……马来西亚一般人均日收入大约只有80美元）

打从2012年，一位美国麻省理工大学博士后马克·史密斯（Mark Smith）OpenBiome创立了“粪便银行”，是一家非盈利独立运营的机构。OpenBiome负责收集、检测粪便，并为美国122家医院提供粪便微生物移植手术（fecal microbiota transplantation）所需的粪便样本。

为什么要把粪便移植给别人？不好意思，不是粪便移植，而是粪便微生物移植。原来是因为一些病人在接受抗生素治疗的时候，会将肠道内的全杀死。而这些细菌有一部分是好的益菌，能帮助身体制造维他命。

那么这些被收集到的粪便就可以提取出益菌。和抗生素治疗比起来，这种粪便微生物移植术可以为每一位患者节省很多钱。而OpenBiome就会将这些处理好的粪便以一份250美元的价格卖给需要做这些移植的医生或医院，可谓是双赢啊！

那么治疗到底是怎么一回事，那就是把“粪便胶囊”吞下去，这么一来既不伤害身体，也很接近大自然。

这就是粪便胶囊了

慢着……这似乎有点……这不是大便吗？

没错，的确是大便，但是看在健康的粪上，还是吞了吧！

来到这个地步，我终于明白什么叫不择手段了，难道没有别的方法吗？

其实每天很多人都有肠道不适的问题，这也和之前提到的肠道内益菌不足的问题有关。然而其实我们可以不必去吃大便（不好意思，这么说的确有点粗鲁），一样可以摄取到益菌的。

1） 含有大量纤维的食物
  纤维性的食物在大肠内可以成为益菌的家，这么一来益菌就有生长的机会了

2） 含有异生元的食物
  异生元是益菌的食物，例如果寡糖就是他们爱吃的食物了。如果给了他们家园，又给他们   饭吃，那么大肠就会变成益菌的天堂了。

3） 直接吃益菌
  如果要快，我们可以直接从酸奶，泡菜等处理过的食物中摄取到益菌。而市售许多乳酸菌   饮品就是这类做法。但是真的有效吗？

  一般乳酸菌是很脆弱的。在制成品里面如果环境不理想，它生存的几率就很低了。加上我       们的消化道里有很多关卡，例如胃酸，胆汁都会破坏这些益菌。所以通常能顺利到达大肠       的不多。最好这些益菌是有双重包裹的，一层对付胃酸，一层对付小肠液的。

这三个因素那个重要呢？我觉得都重要。比方说新加坡就好：他们厉害的地方就是吸引外来人才（直接吃益菌），但是人才也要找得到工作（异生元）和住得舒服（纤维）才会长久留下作出贡献。

所以常常有腹泻或便秘的朋友，又或者是在吃着抗生素的人，请注意这三点，肠子的问题肯定可以很快解决的。

解决之后我想那40美元是很容易赚的啦！多希望OpenBiome快快来到马来西亚，我就开班教学怎么每天拉出益菌良多的好”便便“，一起把肠道变好，口袋变满。想不到拉好屎也有春天，真是Oh Shit!

甲亢：你有压力，我也有压力！

甲亢你可能不太了解是什么，也就是大家俗称的“大颈泡 ”。

甲亢患者的典型表征

甲亢就是甲状腺亢进的意思，也就是身体的甲状腺异常活跃，结果整个活跃到干脆肿起来。而甲状腺就在颈项，所以整个颈项就也会肿起来。如果大家对甲亢稍微有印象，就会发现甲亢患者一般都是凸眼睛，瘦瘦的。没错，这是甲亢严重起来的反应。

在我们急着寻求治疗的时候，有没有人想一想是什么造成甲亢的呢？

医学上认为，80%的甲亢是由一种Graves病引起的，是一种甲状腺自体免疫疾病，也就是免疫系统攻击甲状腺的意思。那什么又是Graves病的起因呢？医学界的解释“大约是”压力，睡眠等等的原因吧。

那么让我们换一个角度来看看为什么甲状腺要肿吧！

你生气的时候，你觉得会消耗很多能量吗？
你感到压力很大的时候，是不是觉得身体消耗了很多能量？
你熬夜的时候，你是不是觉得人虚脱了的感觉？

这些都是甲状腺必须加班，把热量燃烧掉让我们应付的情况。而日以继夜的消耗，你觉得甲状腺这个生产线在负荷不了的情况下需不需要扩充生产线？

这个扩充工程其实很简单，只要把甲状腺肿大一些，生产量就能应付了。不过更多的甲状腺也意味着更多的热量消耗，你会变得消瘦；更快的心脏跳动，你的心脏寿命会变得更短。

所以甲亢其实很危险，置之不理最后将会让心脏负荷不了，早日归西的。

我观察了许多患者都发现他们不是工作压力很大，就是脾气很不好的人。为了应付常常要发火的习惯，甲状腺只好亢进一些。就像锻炼肌肉一样，有一天甲状腺也会开始肿大来应付你的生活习性（当然，这是个比喻）。

其实多吃含碘的食物是可以预防甲亢的。海产类就有丰富的碘，特别是海带。相对海产，淡水鱼虾就没有这么多的碘了。但是如果已经甲亢，对碘的摄取反而要注意。如果是碘源性甲亢，反而要限制碘的摄取。那么要怎么知道自己是哪一种甲亢？问医生就好了。

所以从根本解决事情的角度来看，甲亢的人吃什么药还不如改变面对事物的心情，换一换工作环境。因为这是从问题的根源上把病因铲除。熬夜的朋友也应该调整一下这样的作息。也许很多人会跳出来说：“你说的简单，我就是离开不了工作，我就是爱发脾气！”。对不起，世界上没有仙丹，如果你还是要保持造成发病的生活习惯，又要疾病康复，我想你只能等你成功了再申请诺贝尔医药奖吧！

甲状腺肿大病理学

甲状腺是身体控制新陈代谢率的一个内分泌器官。它分泌出的甲状腺素的多寡可以决定身体新陈代谢的速度。简单来说，它就像车子的油门，控制引擎燃烧燃油的量。

那么问题来了，为什么甲状腺要肿呢？

先不管这些，如果一旦遇上甲亢，医生就会给你控制甲状腺素的药物。这些药物是抑制甲状腺的工作。不过同时也会产生副作用如白血球减低和肝的损伤。如果药物无法控制，下一步就是放射碘或手术治疗。先谈谈放射碘治疗，那就是把带放射性的碘吃下，当身体在代谢碘的时候，这些具有放射性的碘就会来到甲状腺（因为甲状腺是身体代谢碘的主要器官），这时候这些碘就会破坏部分甲状腺细胞，这些甲状腺细胞死了之后，甲亢就会改善。

但是回头想一想，有些人连手机辐射都怕了，更何况是把辐射吃进肚子？

那么手术治疗会不会好一点呢？多数进行切除的病患，都可能因为过度切除，造成往后甲状腺素不足的情况。从此以后身体就永远无力，肥胖，无法正常燃烧热量了。

电解酸碱水能治“酸性体质”？罚你回去再读过中学！

本来这个和营养学是没什么关系的，但是最近看到电解酸碱水似乎有越来越张狂的趋势，于是写点东西让大家了解了解

先来了解水怎么会分酸碱呢？这不单单是味道不同这么简单，而是化学性质。水是2个氢原子和1个氧原子的结合体，英文H2O就是这个意思（H是氢，O是氧）。那么在一般液态的时候，它会自然地分开成为OH离子和H离子，也就是一个氢和氧会在一起，另一个氢会自己在一边（连大自然都鼓励一夫一妻制的，小三都要靠边站的）。那么科学家就用这个时候水中有多少H离子来判断水的酸碱度。而计算公式是中学二年级的程度都会的，考虑到别让大家太累，这里就不解释吧。

简单来说，酸性的水就是有比较多的H离子，碱性多的水就是比较多的OH离子。除此之外，里面就没与什么别的神奇物质了

那么什么是“酸性体质”呢？

酸性体质是一个到现在都没有强力学术论文支持的“假设性理论”，反而在商业界对它有比较高的利用兴趣。有时候有些人还会说酸性体质会衍生出酸血症，这更是无稽之谈。血液如果真的变成酸性了，人也该死了。而身体不同部位的酸碱度是不同的，酸性体质到底是哪里比较酸，还真的说不上来

如果真的把胃变成碱性的，那么细菌病毒就高兴了，因为这样的酸性消毒关卡就消失了。

好吧，谈完这么多学术基础，再来谈谈电解水吧。

电解水是用两个电极在水中通电。原本这个装置是用来镀一些金属在电极上的。比如你的钻戒上面的金可能是镀上去的（如果真的是这样老公也太没诚意了）。谈起电镀的学问我在作大学毕业论文的时候就是有关电镀的技术的，说起来真是几天几夜没完没了（不然怎么能写出50多页的毕业论文），所以就简单说几个吧

电解水的确可以把水分为酸性和碱性并加以区隔开来，但是问题就在于被“电”的水不可以是纯水，因为纯水不导电，电了只会产生氢气和氧气。那么这种净水器就不可以把水过滤得太干净，不然就起不到功效了。好吧，就网开一面留一些矿物质别过滤，我们就可以导电了吧？

刚才说过，电解本来是用来作电镀的，那么水里面如果有矿物质，会变成什么结果？矿物质会在导电后沉积在电极上。久而久之被矿物质完全覆盖后，电极基本上就报废了。所以如果你家的自来水属于硬水，就是矿物质比较多，那么用几个月就不行了。

所以，不管是水太干净，还是不干净，电解水净水器都是干不了活的。

来到这里，你还想看下去吗？

好吧，给你最后致命一击吧！

不管你喝多么碱性的水，经过食道过后会去哪里？肯定是胃吧？如果你认为是肾脏那么你的胃将是人类有史以来下垂到位置最低，到肾脏旁边的胃了。胃里面有胃酸，在尝试中和你所谓的“酸性体质”之前，请先中和眼前的胃酸吧！

其实要完全中和胃酸还真不容易，我们来算一算：胃酸一般上是80mL，而pH是1。假设我们喝的是pH9的碱性水（为什么不喝更高的？pH9已经是肥皂水的口感，再碱恐怕你喝不下），要中和这一点点胃酸要大约800L的水。一天有三餐，慢慢喝吧！

不管是理论，技术和生理学，电解酸碱水都站不住脚。在建议饮用量上面，更是吓死阿公阿嫲。如果你还是认为它很好，恐怕你是中邪或是加入某某直销公司了吧？

所以所以，拜托，看在科学的份上，别在我面前说电解酸碱水了！

PS：有一天在朋友家看到一台“碱性水制造机”，那机器连电源都不需要接。OMG！那些没良心的商家也没良心到一个境界啊......

pH值计算请看：http://zh.wikipedia.org/zh/PH%E5%80%BC

胆结石的真相

许多人的胆子不大，但是却很硬，我说的是因为胆里面结石了。

一般上人们把胆结石归咎于钙质吃得太多了。这个说法有自己不合理的逻辑。这些人可能是看到肾结石的石头主要是草酸钙之类的物质，就把身体一切的石头当作是钙的杰作。今天好好来了解一下钙真的这么罪大恶极吗？

首先胆结的石头，主要是胆固醇结晶，胆红素；钙质结石和脂肪酸结石比较少见。虽然胆结石的原因不只一个，但是大多数都是因为胆汁瘀结在胆囊内造成的。

总算找到一张比较不恶心的。这就是胆固醇结石了

我们的胆囊的作用是收集胆汁，而不是制造胆汁。因为胆汁是一滴一滴造出来的，不弄一个袋子来收藏，就怕要用的时候不够。而胆就在我们吃到脂肪类食物的时候，会一口气把收藏已久的胆汁一次过挤出来，这么一来就协助消化了。

但是如果你做了2件事，胆就可能结石了

1，吃夜宵
吃夜宵一般上都是一些高油脂的食物，既然有油脂，胆囊当然要配合一下工作。但是为了防止胆汁不够，肝脏会尽量多做一些胆汁备用。如果你11点开始吃夜宵，吃到11点半，可能肝脏会继续造胆汁造到半夜一点多。这个时候也许你的胆囊已经挤出之前收集到的胆汁，后面来的就还是收着以防不时之需。

很遗憾，夜宵总是卖得比早餐丰富，美味和种类繁多

2，不吃早餐
收了一整晚，胆囊也想像膀胱一样清一清存货。膀胱就幸运得多了，你可以去厕所解决。但是胆囊就要看你吃不吃早餐了。如果一整个早上你都不吃任何东西。胆囊只好把胆汁存起来，等待下一餐。一两天无所谓，但是天天这样，老是剩下的胆汁就可能会浓缩成固体，也就是结石了。

所以要避免胆结石，只要不吃夜宵，早上记得吃早餐就好了。

不过早餐也要讲究的。如果你吃的是完全没有脂肪的早餐，胆汁也派不上用场。但是你也不需要早上就大块大块地吃肥肉。适量的不饱和脂肪如橄榄油，鱼油或牛奶里面的油脂，都可以刺激胆囊收缩的。

就男女的比例问题，中年女性更容易患上胆结石，快快把这个讯息告诉你们的妈妈吧。

所以在这个过程中，钙质很无辜。他只是因为远亲不小心犯了法，就被当成10大通缉犯了。

虾和维他命C可以一起吃？

这个问题是我演讲的时侯常常碰到的。不知何年何月，就有这么一个传说，说有一个人去参加婚宴，吃了些虾，过后再吃了些维他命，结果七孔流血地死了。想象起来还蛮可怕的，一个人气孔流血还真不简单，肯定是中了剧毒。

那么为什么会有这样的传说呢，那就要说一说化学方面的知识了。

根据调查，虾等软壳类动物含有相当高浓度的砷，那就是五钾砷化合物。而五价的砷在人体内与维他命C起了化学反应，变成有毒的三价砷，化学名词叫三氧化二砷，也就是俗称的砒霜了。然而中砒霜毒而死的人，就是七孔流血的。


听起来好像证据确凿，而且还有化学知识撑腰，看来虾和维他命C是不可以一起吃咯？这里似乎还少了一个关键：量

根据马来西亚国家标准，虾蟹类无机砷的上限是1mg/kg鲜重。也就是每千克鲜虾中，含无机砷不能超过1毫克。对于健康的成年人来说，砒霜的经口致死量约为100~300mg。按100mg砒霜来算，其中含有的砷元素为75mg（100mg*150/198）。假设流言中的受害者吃的全都是污染较重的，达到无机砷含量上限的虾，那么，她也需要吃下整整75公斤（75mg/1mg/kg）的虾，才足以“保证”被砒霜毒死。

好吧，不说毒死，就说轻微中毒吧。即使按照砒霜中毒下限5mg，那起码也得3.75公斤的虾才足以被还原出来。对于一个小女生来说，通过这样的方式出现砒霜中毒反应之前，她也撑坏了。

其实你也别以为吃虾才有砷，米饭里面所含的砷，要比虾多了，但是从来没有听过有人吃饭加上维他命C而死的。
传说光绪皇帝就是砒霜中毒死的

所以回到那个传说中在婚宴之后中毒死去的人士，看来他肯定是把100桌的虾吃完，再吃维他命C才中毒身亡的吧？

附录：附带马来西亚UPM所做的一份马六甲海峡海鲜重金属含量的报告，大家不妨参考参考

农历新年养生的5大食品

苹果（水溶性纤维）

没错，是苹果，不是柑。过年吃苹果可以帮你挡下年饼，肉干这些高脂肪食物的罪孽。苹果有相当高的水溶性纤维，可以把这些食物团包裹，当它们经过小肠的时候，吸收就会比较慢，这么一来油脂的吸收率或多或少会减低。不过记得要连皮一起吃。当然也不要白痴到去喝苹果汽水来自我安慰。

包装苹果汁呢？里面都是糖，你不曾在里面喝到切碎的苹果皮吧？

苹果派？我的忍耐是有限度的......

其他选择：黑木耳，海带

全谷粮早餐（纤维）

过年的人多数是乱吃早餐的。为了你的大肠和肛门着想，还是吃点高纤维的早餐吧。和上面的不同是这是非水溶性纤维，可以帮助大便成形。在大鱼大肉的日子里，我想大家吃的蔬菜是少得可怜的，所以便秘在所难免。根据我非官方调查，农历新年之后药材店卖的最好的药就是保济丸了。既然如此，不妨在早晨补一补纤维。

其他选择：车前子（它的威力可以列入泻药的等级了）

木瓜（维他命C）

我承认过年吃木瓜有点怪。怎么维他命C不是橙还是KIWI呢？我想说，我们以为橙的维他命C很高是因为橙的广告打得太好了，可怜木瓜农没有办法出钱打电视广告，反而很多胸部大的人倒是借用木瓜牛奶之名掩盖隆胸的过去。好像说的太远了。

木瓜是随手可得，新鲜又高维他命C的来源。除了C，它还有维他命A和纤维，可说是一举数得。维他命C是用来抵抗你那可口的肉干上的自由基的。烧烤后的肉干就像泡过烟灰缸的糖醋排骨（这样的形容有点夸张，对不起美X香，我X也等等啦），上面的自由基可以说是自由到无政府状态了，唯有维他命C可以把这些毒素稍微缓解一下，是“缓解”，不是“化解”啊，所以肉干还是少吃为妙啊！ 

其他选择：樱桃，番石榴

大蒜炒西兰花（保肝）

因为我想你也不太可能单吃西兰花，所以弄一个蒜炒西兰花，直接把两个保肝的食物凑在一起了。肝脏在新年期间将备受高脂食物的挑战，还要解决许多加工食品的毒素，而且每晚还要面对麻将，21点的煎熬，能活过到元宵节实在很不简单了。所以为了你的肝，吃点大蒜和西兰花吧！

其他选择：奶蓟（一种草药），椰菜花

维他命B和钙质补充片（预防痛风）

没办法，如果要吃足维他命B和钙质来预防痛风发作，你可能一天要吃2锅糙米和1公升牛奶（或是200碗猪骨汤），所以还是吃保健品方便一点。怎么说痛风容易在新年发作呢？你想想自己在新年期间吃了多少次火锅呢？差不多是一年的分量吧？ 火锅汤里面的嘌呤够你痛到元宵了。再加上啤酒下肚，里面的嘌呤也不少/所以不妨补充维他命B和钙质来减少尿酸石的结晶，预防痛风吧。如果你吃了还是痛，只能说：你真的吃太多了

这里既然建议你吃补充品了，就顺便提一提，要吃还是要吃天然成分越高的越好，你也不想边预防痛风边虐待肝脏吧？

那么怎么分辨天然和人造的？看看下图，你很难认同它是天然的吧？对它是药，所以肯定是合成的。那么有些含天然成分很高的营养品是不会有这么一层coating的。因为它没有什么怪味或奇怪的颜色需要被掩盖。想想，如果一颗营养品是橙浓缩的，是不是应该就是橙的颜色和味道，如果给你一颗蓝色的，你敢吃吗？

其他选择：少吃一点，少喝一点

你知道药物的副作用吗？

回顾几篇之前的文章，感觉上这里都快要变成医药专栏了，今天和一位大姐咨询过后，觉得蛮多人对药物的副作用一知半解，但是常常问营养素会不会有副作用的情况，我觉得真的得出手教育一下大家。

许多人看医生后自然就是拿药，然后吃药。有一些比较谨慎的消费者可能会问药物有没有副作用，我发现多数都是被打发走的。比如说“很安全的”，“有副作用是正常的”。今天碰到的大姐就因为副作用常常有恶心的感觉，有时候还会头痛欲裂，但是问起医生为何如此，是否是药物的副作用，医生简单一句“是正常的”就打发她走了。那么什么是正常呢？

每一种药物被研发出来都是针对特定症状的，比如说头痛，最快减轻它的方法就是麻痹痛觉的神经，这么一来药到病除。就因为这样，药物就潜在着副作用的危险。比如说在麻痹痛觉神经的时候，它怎么知道应该麻痹哪一个区域的呢？或者是在麻痹神经的过程当中，它会不会干扰其它器官或系统的运作？这就使副作用了。

比方说有一种高血压的药，归类于利尿剂，它的作用立竿见影。它是如何达到这么神奇的效果呢？很简单，听名字它是促进排尿的药物，怎么又会成为降压药的呢？

它的机制很简单，血管中的血液大部分是液体，俗称水。只要血管变窄后，血液仍然这么多，那么血压自然就上升了。如果我要把血液变少，去叫身体别造血可是关乎性命的，这么做太危险了。所以如果我把水分弄一些出去呢？嘿嘿，这么一来血液体积变少了，血压不就降下来了吗？真聪明！

这个方法有没有副作用？有的，你想一想，如果你把糖水的水蒸发掉了，糖水会不会越来越甜？这就是为什么很多人在服用这种药物久了血糖会越来越高。当然高血糖的原因不只是这个，但是药物的副作用不可忽视。

药物都会有指南，我相信会仔细看的人多。就像车子都有使用手册，我的感觉是踩了油门会走就ok了（对于这块我承认我很肤浅）。让大家了解一下怎么看看吧


一般上，药厂会用这几个名词代表副作用的常见性，主要是副作用发生的机率，然后才告诉你各种副作用是属于多大的机率。
Very Common（每十个人就有一个kena，哇！中标机率很高哦）
Common（发生机率是介于10%到1%，代表还是蛮高的）
Uncommon（1%到0.1%，1000个人里面可能只有1个人会中，你想想全世界多少人在吃？）
Rare（0.1%到0.01%，意思是会中招的人是稀有品种了，万分之一啊！）
Very Rare（少于0.01%会有这项副作用，感觉上会发生差不多就是中马票的机率了）

好吧，继续看看，一些药物的副作用常见度

Case 1
药名：Perinace
治疗：高血压，心脏问题
副作用
Common：头痛，晕眩，耳鸣，低血压，咳嗽，呕吐，腹痛，腹泻，便秘（到这里我已经觉得很惨了，还没完），皮肤起疹，肌肉抽筋，无力，视力受损
Very Rare：胰脏炎（今天这位大姐就好像得了胰脏炎，真是中马票的机率了），中风（咦？不是高血压才会中风？），肾脏衰竭

中间还有很多没写出来，吃了这种药真是后患无穷啊

Case 2
药名：Zeffix
治疗：B型肝炎
副作用（医生说孕妇都可以吃，你怕什么？）
Very Common：ALT升高（ALT是一种酶的指标，过高代表肝脏受损，这一条就够了）

治疗B型肝炎的药物，有10%的机率弄坏肝脏？太讽刺了吧？

这让我想到一些国家，为了当前利益，实行了一些不当的措施，比如大量引进外劳。但是过多外劳却带来很多负面影响。这真是所谓的“喝毒药解渴”。

所以各位，吃药前要问清楚医生这一切。不过话说回来，如果告诉了病人这么多可怕的副作用，又逼于无奈要病人吃药以治病，我是医生我也很无奈。其实这一切都是药厂在灌输医生的结果，我们也做不了什么。那么我们能做什么呢？就是好好预防，别生病吧！